«ПЕРВЫЙ СРЕДИ РАВНЫХ...»
Нормативные документы
Противодействие коррупции
Поступающим
Студентам
Выпускникам
Проект 5-100
Аккредитация специалистов

Лоаоз

Лоаоз — тропический гельминтоз из группы филяриатозов; характеризуется развитием отёков различных частей тела, аллергического дерматита и конъюнктивита.

Этиология. Возбудитель — мелкая нематода (филярия) Loa loa и её личинки.
Эпидемиология • Заболевание распространено в зоне экваториальных дождевых лесов Центральной и Западной Африки • Окончательный хозяин — человек (вероятно, также обезьяны), промежуточный — слепни родов Chrysops и Tabanus • Источник инвазии — больной человек или примат; при кровососании слепни заглатывают микрофилярий, в организме переносчика через 7–10 сут личинки становятся инвазионными, и при нападении насекомых на здорового человека проникают в его организм.
Клиническая картина • Личинки циркулируют в периферических сосудах крови днём и в сосудах внутренних органов ночью • Взрослые особи паразитируют в подкожной клетчатке, под серозными оболочками, под конъюнктивой, а иногда и во внутренних камерах глаза • В месте проникновения микрофилярий развиваются локальные аллергические поражения в виде воспалительных инфильтратов размером с куриное яйцо, присутствующих 2–3 дня • Пациенты жалуются на лихорадку, кожный зуд и парестезии • Характерны поражения глаз в виде отёков и гиперемии конъюнктивы, блефароспазмов, отёков век • У многих больных на различных участках тела кожа становится белой и отёчной, либо красной и горячей на ощупь. Отёки развиваются быстро и медленно рассасываются • Часто лоаоз протекает безболезненно, умеренно и хронически прогрессирует.

Диагностика основана на выявлении микрофилярий в крови и взрослых паразитов в биопсийном материале, полученном из поражённых тканей.

Лечение • Диэтилкарбамазин по 2 мг/кг 3 р/сут в течение 3 дней, затем по 3 мг/кг 3 р/сут (не более 0,4 г/сут) после еды в течение 14 дней. При выраженном инфицировании лечение начинают с 1 мг/кг в первые 3 дня • Антигистаминные препараты и преднизолон 10–40 мг/сут внутрь в первые 4 дня лечения • Взрослых червей из глаз извлекают хирургическим методом.
Синоним. Калабарская опухоль

МКБ-10 • B74.3 Лоаоз